Причина нетрудоспособности 02 — что это значит, где отображается и в каком порядке оплачивается

Необходимость обращения к врачу и лечения может возникнуть у любого работника. Не являются редкостью и ситуации, когда на время болезни человека освобождают от работы. При этом в больничном листке указывают не только причину такого освобождения, но и основания, которые могут повлиять на размер оплаты за время болезни. Все эти данные зашифровываются специальными кодами, одним из которых является код больничного 02.

Что подразумевает код больничного листа 02

Листки нетрудоспособности оформляются на специальных бланках. Часть информации в них вносит врач, частично они заполняются в кадровых службах предприятий и организаций.

В этот документ необходимо внести достаточно большое количество информации:

  • персональные данные больного;
  • сведения о нанимателе;
  • реквизиты необходимые для оплаты больничного листка;
  • причину нетрудоспособности;
  • обстоятельства, влияющие на выплаты по болезни.
  • Часть сведений в листке нетрудоспособности проставляется при помощи специальных шифров.
  • Это связано не только с необходимостью сохранения конфиденциальности данных и защитой от мошенничества, но и банальной экономией места в листке нетрудоспособности.
  • Шифруется в больничном следующая информация:
  • о причине его выдачи;
  • об особенностях лечения (при необходимости);
  • о соблюдении режима, предписанного врачом;
  • об условиях оплаты временной нетрудоспособности;
  • о родственниках (если больничный лист выдается по уходу за другими членами семьи).

Первая группа кодов содержит номера от 01 до 15 и обозначает основание для выдачи этого документа.

Код номер «02» означает, что человек травмировался в бытовых условиях.

Если травма связана с выполнением его должностных обязанностей (производственная травма), то кодировка заболевания будет другой.

Когда лечение травмы сопровождается какими-либо реабилитационными процедурами или прохождением лечения, например, в условиях санатория, то первая группа кодов дополняется еще двумя цифрами. Эту же группу кодов заполняют, если причиной травмы послужило измененное состояние больного — нахождение в каком-либо опьянении (алкогольном, наркотическом, токсическом т. д.).

Как оплачивается код больничного 02

Выдача и оплата больничного, при получении травмы, ничем не отличается от размера выплат по листку нетрудоспособности, выданному вследствие общего заболевания.

По умолчанию, размер пособия по болезни зависит от двух факторов.

Во-первых, от стажа работы. В зависимости от этого показателя может применяться либо понижающий коэффициент, либо оплата начисляется исходя не из среднего заработка, а из величины МРОТ.

При стаже работы более 10 лет, понижающие коэффициенты не применяются.

Во-вторых, от размера зарплаты. При оплате листка нетрудоспособности вычисляют среднедневной заработок. Исходя из него, и начисляется пособие за время болезни.

Существует предельный размер компенсации из средств ФСС, который положен нанимателю за оплату больничных листков.

На 2020 год эта сумма составляет 2498,63 рубля в день. Работодатель может выплачивать пособие по нетрудоспособности и больше этой величины. Однако превышающие эту сумму средства не будут компенсированы ФСС.

Пособие по нетрудоспособности выплачивается не всегда.

Оплата не будет произведена, если в период болезни работник был отстранен от работы, как с сохранением среднего заработка, так и без выплаты зарплаты (закон № 255-ФЗ, ст. 9).

Также не оплатят больничный по травме, если травмированный человек находится в отпуске по БиР. Это связано с тем, что два пособия одновременно получать нельзя.

Кроме того, на выплаты по травме оказывает влияние и поведение заболевшего работника во время получения травмы или в ходе лечения.

Так, пособие по нетрудоспособности не будет назначено, если травма была нанесена умышленно или стала следствием противоправных действий травмированного лица (закон № 255-ФЗ, ст. 9).

В некоторых случаях, пособие по травме назначается в минимальном размере (в расчет берется МРОТ). Причинами для этого будут:

  • получение травмы в состоянии опьянения;
  • невыполнение предписаний медиков;
  • отказ от посещения врача без уважительных причин.

Эти обстоятельства указывают в виде дополнительного шифра на бланке листка нетрудоспособности. Код 021 означает травму из-за опьянения, а группа кодов 23 — 28 обозначает различные нарушения режима больничного листка.

Код «02» означает, что пациент получил травму в быту. Порядок оформления и оплата такого больничного ничем не отличаются от листка нетрудоспособности, полученного по другим заболеваниям.

В зависимости от обстоятельств, пособие по травме может быть выплачено в обычном или уменьшенном размере, либо в его получении отказывают.

Причины для уменьшения или невыплаты пособия аналогичны обстоятельствам, влияющим на оплату времени обычной болезни. Это может быть и отстранение от работы или освобождение от нее, вне зависимости от сохранения заработка на это время.

Также причиной неоплаты больничного или неполное его оплаты становится поведение самого больного.

(23

Источник: /delatdelo.com/organizaciya-biznesa/kod-bolnichnogo-02-chto-znachit.html

Что такое нетрудоспособность — оплата больничного листа при нетрудоспособности + код 02

Болезнь на работе – это частая практика. Поэтому законодательство позволяет отлежаться некоторое время, за которое человеку будет начислена сумма в качестве поддержки.

Формат листка нетрудоспособности, который должен быть предоставлен по месту работы, утвержден Приказом Министерства здравоохранения. И все медицинские учреждения, имеющие аккредитацию, работают именно на основании представленного законодательства.

Чтобы получить пособие необходимо выполнять все поручения медицинского персонала и выполнять требования законодательства.

О больничном

Формат листка имеет установленную форму. Именно этот документ уточняет, что сотрудник отсутствовал на рабочем месте по уважительным обстоятельствам. И на основании этого ему выплачивается соответствующее пособие по временной нетрудоспособности, а также если девушка пребывает в отпуске по причин беременности ли родам. Все это оговаривается в Федеральном законодательстве 225.

Стоит также помнить, что далеко не все медицинские учреждения наделены правом выдавать больничные листы. У них должна быть аккредитация и лицензия на выполнение тех или иных работ.

Больничный лист вправе выдаваться в следующих ситуациях:

  1. заболевание работника;
  2. если человек долечивается в санатории;
  3. если заболел ребенок или иной близкий родственник;
  4. протезирование в стационарном режиме;
  5. беременность и родовая деятельность;
  6. карантин.

Имеются и иные виды заболеваний, при которых врач имеет полное право выдать больничный лист.

Заполнение

Стоит отметить и несколько особенностей при заполнении данного документа:

  1. медицинский работник заполняет не все разделы в документации, а лишь часть, которая предназначена для врача. В обязательном порядке документ заверяется печатью медицинской организации.
  2. Медицинский работник не заполняет строки, относящиеся к месту трудоустройства. Особенно это касается того, что если человек не помнит где он работает. Работодатель вправе самостоятельно указать наименование организации черной гелевой ручкой.
  3. Если при заполнении допускается ошибка, то он оформляет дубликат в соответствии с действующим постановлением.
  4. Как такового требования к формату печати организации в законодательстве нет. Главное чтобы на оттиске печати обязательно содержался текст, что предназначается для больничного листка.
  5. Работодатель вправе просмотреть корректность заполнения бланка медицинской компании. Это важный момент, так как ФСС вправе отказать от возмещения расходов, если лист заполнен некорректно.
  6. В соответствии с законодательством, работодатель заполняет все разделы, которые находятся на его обеспечении.
  7. Нельзя допускать технические недочеты – наличие пробелов между инициалами врача, печати на информации. Но это не является основанием для переоформления если надписи читаемы.

Есть ли изменения в этом году

В 2020 году как таковых серьезных изменений в законодательстве не предвидится. Фиксированного значения не имеет документ, так как он зависит напрямую от трудового стажа и заработка.

То есть:

  1. Если трудовой стаж больше 8 лет, то оплачивается 100% зарплата;
  2. Если трудовой стаж 5—8 лет, то оплата 80%;
  3. Если менее 5 лет, то 60% от зарплаты.

Для корректного расчета заработной платы, нужно выполнить несколько действий:

  1. Для начала требуется определять среднюю зарплату за расчетный период времени;
  2. Затем рассчитывается средний дневной заработок;
  3. Вычисляется ежедневное пособие;
  4. А затем уже устанавливается сумма для оплаты.

Если сумма превышает допустимые пределы – 815 000 в 2018 году и 865 000 в 2019 году, то нужно брать в расчет предельные лимиты.

Основные положения

Обязательное требование законодательства – страхование сотрудника работодателем. Это делается на основании перечисления страховых взносов в ФСС в указанных законодательством размерах. По факту, каждый трудоустроенный гражданин имеет страхование.

А кто же оплачивает больничный лист работнику, особенно если он получил травму на производстве или же приобрел профессиональное заболевание? В этом случае регулируется законодательством №125. Именно здесь прописаны лица, которые будут выплачивать пособие работнику.

Компенсации за несчастные случаи оплачиваются также ФСС в обычном режиме. То есть больничные листы оплачиваются в стандартном режиме вне зависимости от причины получения.

Источники оплаты

Код причины нетрудоспособности в больничном проставляется самим медицинским работником. Если в больничном листе не указана причина нетрудоспособности, то необходимо ее проставить. Если это выявлено на этапе передачи дела бухгалтерию, то необходимо возвратить в медицинское учреждение для уточнения факта заболевания.

Часто встречается причина нетрудоспособности 02. Это код заболевания в больничном листе, который уточняет заболевание. Дополнительные коды в больничном листе всегда можно уточнить на обратной стороне документа. Возможно изменение кода причины нетрудоспособности в больничном листе, если было выявлено иное заболевание после открытия документа.

Оплата второго больничного листа производится по аналогичной схеме, что и первого. Если гражданин получил документ, то оплата производится следующим образом:

  1. Первые 3 дня оплачивается за счет работодателя;
  2. А затем уже возмещение осуществляется из ФСС.

Все это регламентировано действующим законодательством федерального назначения. Если говорить о больничном листе на ребенка, то оплата производится полностью из средств ФСС.

Если работник написал заявление об уходе, то после увольнения вне зависимости от стажа, выплачивается 60% от среднего заработка.

Общий порядок расчетов по документам:

  1. Необходимо взять доходные операции за два предшествующих года, за которые отчислялись страховые выплаты;
  2. Затем уже сумма делится на 730 дней;
  3. После нужно рассчитать среднюю величину заработка за день;
  4. Уточнить процент для оплаты в зависимости от стажа сотрудника.

Если говорить о внешнем совместительстве, то здесь имеются определенные нюансы. Здесь происходит все следующим образом:

  1. Когда оформляется лист нетрудоспособности, гражданин должен оповестить медицинского работника о нескольких местах занятости. Соответственно, он создает несколько бланков на каждого работодателя. В документах прописывается куда направляется – на основное или дополнительное место трудоустройства;
  2. Если человек совместитель, то больничные оплачиваются всеми работодателями.
  3. Если за несколько лет у сотрудника несколько работодателей, то потребуется собирать все справки, доказывающие доход за два года для оплаты в текущих фирмах.
  4. Если ранее совместитель нигде не работал, то пособие выплачивается на основании МРОТ и страхового стажа.

Оплата за ребенка инвалида

Выплата пособий по уходу за ребенком производится из бюджета. ФСС производит прямой платеж после получения заявления с просьбой об оплате отпуска по болезни для ухода за ребенком-инвалидом.

В настоящее время большинство регионов перешли на прямые платежи. То есть работник представляет справку об инвалидности своей организации. Там специалисты оформляют все необходимые документы и отправляют пакет в ФСС.

Органы ФСС выплачивают заявителю пособие на установленную сумму.

Стандартный алгоритм расчета включает в себя:

  1. Определение среднесуточного заработка сотрудника за предыдущие 2 календарных года.
  2. Умножьте среднюю дневную заработную плату на количество дней в отпуске по болезни;
  3. Определяет продолжительность службы и от нее — процент отпусков по болезни;
  4. Рассчитайте общую сумму пособий.
  5. Определить, сколько пособий должен получить работник без подоходного налога; Разделите сумму, подлежащую выплате источникам (за счет компании и за счет социального страхования).

Что такое нарушение режима

Если человек заболел и получил травму, не может выполнять свои должностные инструкции, он обязан обратиться в медицинское учреждение. И не важно какая именно помощь оказывается – на платной основе или же на бесплатной. Главное чтобы у медицинского центра имелся сертификат, позволяющий выдавать листки нетрудоспособности.

После проведения всех необходимых проверок, анализов, медицинский работник должен выписать больничный и назначить соответствующее лечение. И на основании всего этого клиенту назначается пособие. Обязательное к выполнению – это соблюдение всех предписаний на основе больничного. Если же человек не соблюдает больничный режим, то это причина для уменьшения выплат или же вовсе отказу от них.

Читайте также:  Доп соглашение о расторжении договора. образец для изучения

Самые распространенные основания для отказа:

  1. Выход на место трудоустройства без разрешения медицинского работника;
  2. Если он не выполняет лечение и назначение;
  3. Самовольный уход из больницы;
  4. Если имеется отказ от медицинской экспертизы;
  5. Неявка на прием в указанное время;
  6. Если не выполняются реабилитационные мероприятия;
  7. Обращение в иное медицинское учреждения без уточнения этого факта текущему врачу.

Сведения такого рода всегда уточняются в отведенные графы бланка. В обязательном порядке также указывается дата поступка. Все нюансы такого типа обозначаются специализированным кодом.

Такой проступок грозит пациенту уменьшением выплаты по больничному листу. Этот факт указан в Федеральном законодательстве.

Инициатором для фиксации нарушения больничного листа становится лечащий работник. В последующем работодатель может самостоятельно определить степень виновности, а также для этого может быть создана специализированная комиссия, устанавливающая коллегиально степень проступка.

Такая комиссия имеет полное право определить наличие уважительной или же нет причины отсутствия или нарушения. Но обязательность создания не оговорено ни в одном правовом акте.

Поэтому может быть оспорено инспекцией по труду. Чтобы не было дополнительных проверок со стороны государственных органов, нужно корректно составлять документы по нарушению.

Соответственно, это нужно делать в рамках действующего законодательства.

Больничный и опухоль

Особые признаки рака молочной железы на ранней стадии.

Рак молочной железы — это злокачественная припухлость, быстро развивающая и возможно обложение метастазами. Чаще всего происходят такого типа образования у женщин и основной фактор всех злокачественных опухолей в мире и нашей стране. Заметив, своевременно признаки рака молочной железы на ранней стадии дает возможность быстрого и точного его излечения.

Первопричинами созревания рака молочной железы зачастую считаются гормонные перемены организма: введение в меностаз, когда совершается функциональная модификация гормонной регуляции организма, утрачивают свою энергичность яичники, уменьшается формирование гормон, тело испытывает гормонный недостаток.

Замечены признаки развития рака молочной железы:

  1. стресс;
  2. диеты;
  3. гормонные перемены менопаузы.

Несколько десятков лет назад, никто не мог предположить, что симптомы нового образования молочной железы можно будет полностью излечить. На начальном периоде можно обнаружить два метода, которые высчитывают признаки новообразований:

  1. Маммография — является единственным надежным методом диагностики для выявленияначальной стадии.
  2. Радиология — диагностирующее и лечебное облучение, рентгеновским и радиоактивным методом.

Каждый год около одного миллиона женщин фиксируются диагнозом этого негодования, признаки несвоевременного реагирования на первоначальные симптомы.

Типы рака молочной железы

Для успешного восстановления важно вовремя реагировать на малейшие симптомы, что бы начать соответствующее лечение. Поэтому очень важно периодически самостоятельно исследовать себя, так же, проходить организованные медицинские осмотры для выявления и профилактики рака (скрининг).

Типы ракообразований:

  1. Протоковый — наиболее распространенные стадии недуга, происходит в клетках молочной железы каналов.
  2. Дольковый — возникает из клеток долей груди, с отличием других групп образований, происходящих в районе обеих грудей.
  3. Воспалительный — наиболее редко встречается, располагает стадии покраснения и повышения температуры.

Стадии болезни указывают, до каких размеров она выросла, как она распространилась по организму. Постановка рака выполняется врачом зависимо от степени и других критерий, принимает решение о соответствующем методе излечения.

Клетки рака молочной железы через кровь могут перейти по лимфатическим узлам и другие органы (кости, легкие, печень, мозг), где создавать новые наросты. Тогда происходит метастазирование.

Категории раковой опухоли

Опухоль имеет свои категории:

  1. Нолевая — отсутствие ракообразных клеток за границами источника новообразования.
  2. Первая — когда, клетки переместились в рядом находящиеся ткани. Размеры рака достигают до 2-ух см.
  3. Вторая начинается, когда припухлость возрастает до 5 см., попадает в лимфоидные узлы.

Третья — две подкатегории:

  1. III А — опухлость немного более 5 см.
  2. IIIB — опухлость разных размеров, разрастается на кожу грудной зоны.

Четвертая — опухлость, разрастается за границы грудной области.

Первые три фазы относятся к первичной степени развития. Если проблему определить при первом этапе, тогда выживаемость увеличивается на 80%. Больные четвертой стадии требуется более сильное лечение, несмотря на малый процент выживаемости, излечиться от страшного негодования шанс есть всегда.

Возможности риска

Наиболее значимые симптомы риска являются:

  1. женщины: часто встречается, нежели у мужчин;
  2. возраст: увеличивается от 50 до 70 лет;
  3. генетические факторы: 5-10% девушек с диагнозом владеют наследственным заболеванием, который характеризуется наличием изменений. Наследуются от матери или отца;
  4. изменения при раке: атипичная гиперплазия (доброкачественные изменения), исследованиями не родили или первая беременность более позднем возрасте (после 30 лет) подвержены высокому риску;
  5. гормональная терапия, после нее возможны подобно раку осложнения;
  6. воздействие ионизирующей радиации в период полового созревания (лимфомы лучевой процедурой, где попадало облучение частично на грудную зону).

Лечение раковых образований

На основании обследования, опираясь на симптомы, врач решает, какой способ восстановления назначить пациентке, предварительно пройдя полное обследование.

Для исцеления используют:

  1. химиотерапию (действие медицинских препаратов, с целью уничтожить злокачественные свойства);
  2. радиальную терапию (разрушение тканей);
  3. хирургическая операция по удалению ткани (устранение или полное ее ликвидирование);
  4. гормонную терапию (прием фармацевтических средств, с целью перекрыть конкретные гормоны, которые подстрекают прогресс онкологических клеток). Они перекрывают воздействие эстрогена, который подсобляет злокачественным клеткам формироваться.
  5. особо стоит отметить био.излечение, это новоприбывшая категория исцеления рака. При био — лечении врач употребляет особые против новообразований вещества, которые ориентированы на отдельные различия в иммунентной системе.
  • При 1, 2 и 3 стадии — главная цель излечения состоит на уничтожении, так же избежание рецидива.
  • При 4 стадии — целью исцеления считается усовершенствование состояния пациентки.
  • Чтобы не довести организм до последних позиций, надо постоянно навещать врача и периодически самоконтролировать грудную зону.

Больничный при этом может выдать терапевт, который назначал обследование и направление. Также это может сделать онколог. Как правило, лист нетрудоспособности выдается на период обследования и химиотерапии.

  1. Важно! По всем вопросам, если не знаете, что делать и куда обращаться:
  2. Звоните 8-800-777-32-63.
  3. Бесплатная горячая юридическая линия.

что такое нетрудоспособность, оплата больничного листа при нетрудоспособности, код 02

Источник: /jur24pro.ru/populyarnye-temy/trudovye-spory/chto-takoe-netrudosposobnost-oplata-bolnichnogo-lista-pri-netrudosposobnosti-kod-02/

Что скрывается под причиной нетрудоспособности с кодом 01?

Новый бланк листка нетрудоспособности появился в 01.07.2013г. и был утвержден Приказом Минздравсоцразвития по ряду причин. Старый бланк мог заполняться исключительно вручную, был небольшого размера, и внушительный объем информации приходилось вписывать с двух его сторон.

Информация в новом документе также представлена в виде кодов, что экономит место и позволяет персональные данные пациента содержать в тайне. Давайте рассмотрим далее, что обозначают коды и что скрывается под причиной нетрудоспособности кода 01?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь через онлайн-консультант справа или звоните по телефонам бесплатной консультации:

Для чего они нужны?

В новом бланке были исправлены все недочеты, а важная часть для основной информации осталась прежней. Порядок оформления листка остался таким же, но некоторые коды в новом бланке должен указывать руководитель.

Применение кодов в больничном листе удобно по ряду причин:

  1. Для соблюдения тайны.
  2. Если листок нетрудоспособности необходимо будет передать из рук в руки, то можно быть спокойным и уверенным в том, что о болезни постороннее лицо не узнает. В документе можно будет различить лишь определенные буквы и цифры, но не название заболевания.

  3. В документе экономится место с помощью кодов.
  4. Доктору необходимо указать конкретную поликлинику, сведения о пациенте, имя врача и период времени, которое сотрудник будет нетрудоспособным оставаться. Работодатель же указывает свою необходимую информацию о сотруднике. Таким образом, данное количество сведений занимает много места, а коды позволяют ограничиться размером одного больничного листа.

    Отделу кадров становится проще работать благодаря наличию кодов. Все знают, что докторам приходится принимать по сотне пациентов в день, поэтому и почерк у них чаще всего сложно разобрать. Естественно, что код расшифровать в данном случае намного проще, чем разбираться в почерке врача.

    Благодаря применению кодов становится возможным сотрудничать с больницами в других странах. Под кодами понимаются одни и те же заболевания во всех странах. По этой причине клиники за рубежом могут легко понять записи своих иностранных коллег.

  5. Ошибки сводятся к минимуму.
  6. По той причине, что нет больше нужды разбирать почерк докторов, минимизируется и возможность ошибиться при чтении врачебных заметок.

Какие существуют и их расшифровка

В листке нетрудоспособности коды заболеваний означают следующее:

01 Данный код означает заболевание.

02 Этот код говорит о том, что имеет место травма. Какая именно травма можно указать в комментарии.

03 Третий код – это карантин.

04 Несчастный случай на предприятии. Либо этот код может означать последствия несчастного случая.

05 Данный код означает отдых сотрудницы в связи с беременностью и родами.

06 Протезы, которые устанавливаются в медицинском учреждении.

07 Заболевание, которое связано с профессией. Данное заболевание определяет врачебная комиссия.

08 Этот код означает, что сотруднику необходимо было долечиться в санатории. Направление выдает врач, и оно прикладывается к больничному листку.

09 Сотрудник ухаживает за болеющим близким человеком.

10 Серьезное отравление и прохождение специального лечения и процедур в связи с этим.

11 Серьезные недуги, имеющие особое значение для общества. Перечисление дается в постановлении Правительства №715.

12 Забота о ребенке, которому еще не исполнилось семи лет, но он страдает серьезным заболеванием.

13 Уход за ребенком, имеющим инвалидность.

14 Недомогание из-за сделанных прививок, либо новообразование злокачественного характера у несовершеннолетнего нетрудоспособного гражданина. В данном случае код можно вписать только, если родители ребенка согласны. Свое согласие им нужно выразить письменно.

15 Уход за ребенком, имеющим ВИЧ. Также необходимо разрешение родителей в письменной форме, чтобы внести данный код в больничный лист.

Данные коды имеют единое значение для всех поликлиник.

Просто болезнь означает код 01. Если за врачебной консультацией обратился трудящийся, имеющий общее заболевание, то ставится код 01 в листке нетрудоспособности и это означает, что ему необходимы выплаты в полном объеме по данной причине. Благодаря коду, работники в бухгалтерии понимают, какая выплата положена заболевшему сотруднику.

Как рассчитывается больничный лист читайте в нашей статье.

Абсолютно все коды фиксируют медицинские работники. Необходимо знать, что цифра 01 может быть записана также в окошке изменения кода. По этой причине бухгалтеру нужно быть внимательным при просмотре всех записей.

В листке нетрудоспособности не нужно расшифровывать код 01. Поэтому его могут и не зафиксировать, ведь он является общим для многих болезней.

Бухгалтер обязан знать, какие выплаты производить, если в листке нетрудоспособности указан код 09, т.к. начисления по уходу имеют свои ограничения, а далее сотрудник отсутствует на рабочем месте за свой счет.

Если сотрудник ушел на больничный из-за травмы, то нужно уточнять ее вид. Если стоит код 02, то необходимо знать, что травма бытовая была. Если же стоит код 04, то в таком случае травму сотрудник приобрел на производстве.

Отдельные заболевания подпадают сразу под несколько кодов.

Помимо вышеперечисленной информации, в больничном листе можно увидеть другие сведения в следующих ячейках:

  • «Доп код». К примеру, если в данных окошках будет проставлен код 021 (травма, полученная по причине употребления алкогольных напитков), то выплаты сотруднику полагаются в наименьшем размере.
  • Нарушение режима. Если в листке указан код 24, то бухгалтер должен понимать, что работник отсутствовал в поликлинике в назначенный день.
  • Родственная связь. Данный код вписывается, если сотрудник отсутствует на рабочем месте в связи с уходом за больным родственником. Например, если код стоит 38, то это означает, что мама сидела со своим заболевшим ребенком. Причиной же нетрудоспособности в самом листке будет указан код 09.
  • Дополнительная информация. Если стоит код 31, то это значит, что сотрудник еще не выздоравливал и ему выдали новый больничный лист.
  • Также существует в листке нетрудоспособности код подчиненности, который говорит о конкретной организации и нужен больше для ФСС.
  • Смотрите инструкцию по заполнению больничного листа в видео-ролике:
Читайте также:  Где взять санитарную книжку - особенности оформления, стоимость и отличия от медицинской книжки

Источник: /bizakon.ru/kadry/bolnichniy/prichina-netrudosposobnosti-kod-01.html

Расчет и оплата больничного листа в 2019 году

Обратите внимание: на момент написания статьи МРОТ составлял 11 280 рублей. Учитывайте при расчетах, что размер МРОТ может измениться.

Как оформить больничный лист

Форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2013 № 347н. Больничный лист подтверждает, что работник отсутствовал на работе по уважительной причине (абз. 2 п. 17 письма ФСС РФ от 28.10.

2011 № 14-03-18/15-12956). На его основании работнику выплачиваются пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам (ст. ст. 183, 255 ТК РФ, ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2008 № 255-ФЗ (далее — Закон № 255-ФЗ)).

Обратите внимание: выдавать больничный лист могут не все медицинские организации. У медорганизации должна быть лицензия на медицинскую деятельность, в том числе на выполнение работ (услуг) по экспертизе временной нетрудоспособности (п. 2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности,  п. 3 Положения, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2014 № 291).

Случаи, при наступлении которых выдается больничный лист:

  • болезнь (травма) гражданина;
  • долечивание работника в санаторно-курортном учреждении;
  • протезирование в стационаре;
  • болезнь члена семьи, за которым необходим уход;
  • беременность и предстоящие роды;
  • карантин.

Систематизируйте или обновите знания, получите практические навыки и найдите ответы на свои вопросы на курсах повышения квалификации в Школе бухгалтера. Курсы разработаны с учетом профстандарта «Бухгалтер».

Заполнение больничного листа

Отметим несколько важных моментов, которые стоит учитывать при заполнении больничного листа:

  1. Врач заполняет определенные разделы, они указаны в п. п. 56 — 63 Порядка выдачи и заверяет печатью медучреждения;

  2. Врач вправе не заполнять строку «место работы — наименование организации» (особенно, если больной не может правильно назвать наименование организации). Работодатель может вписать название организации самостоятельно черной гелевой, капиллярной или перьевой ручкой  и печатными буквами. Заполнять листок нетрудоспособности шариковой ручкой либо использовать чернила другого цвета нельзя.

  3. Если при заполнении бланка врач допустит ошибку, то он должен оформить дубликат листка нетрудоспособности (абз. 5 п. 56 Порядка выдачи);

  4. Требований к форме печати медицинской организации не установлено. На оттиске печатей медицинских организаций может содержаться текст «для больничных листков», «для листков нетрудоспособности» (абз. 2 п. 2 письма ФСС РФ от 28.10.2013 № 14-03-18/15-12956).

  5. Со своей стороны, работодателю следует обратить внимание правильно ли врач медицинской организации оформил бланк. Это важно, так как ФСС РФ не возместит расходы, если работодатель примет листок нетрудоспособности, заполненный с нарушением Порядка выдачи;

  6. Работодатель должен заполнить разделы, указанные в п. п. 64 — 66 Порядка выдачи;

  7. Обратите внимание, что наличие в листке нетрудоспособности технических недочетов заполнения (например, попадание печатей на информационное поле, проставление пробелов между инициалами врача) не является основанием для его переоформления и отказа в назначении и выплате пособий, если при этом все записи читаются (абз. 5 п. 17 письма ФСС РФ от 28.10.2013 № 14-03-18/15-12956).

Правила расчета больничных

1. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой выплачивается:

  • за первые три дня – за счет средств страхователя;
  • за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности – за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ.

По иным случаям временной нетрудоспособности (уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории) пособие выплачивается за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ с первого дня нетрудоспособности.

2. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, т.е. за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности.

Из этого правила есть исключения, например, пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата (полный перечень исключений перечислен в п. 1 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2008 № 255-ФЗ). Например, отпуск без сохранения зарплаты, ежегодный оплачиваемый отпуск, учебный отпуск.

3. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в зависимости от страхового стажа работника.

Обратите внимание, в 2019 году страховой стаж не изменился, по-прежнему определяется  по правилам ч. 1 ст. 7 Закона № 255-ФЗ и составляет:

Страховой стажРазмер больничного
менее 5 лет 60% среднего заработка
от 5 до 8 лет 80% среднего заработка
8 лет и более 100% среднего заработка

Подробная инструкция как считать трудовой стаж с примерами — в статье Как определить страховой стаж для исчисления больничного?

Стаж считается по данным трудовой книжки. Если сотрудник потерял этот документ, то стаж можно посчитать по трудовым договорам и справкам с предыдущих мест работы (п. 8 Правил, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2009 г. № 91). Если же у сотрудника нет ни трудовой книжки, ни договора, ни справок, то в отделении ПФР можно запросить сведения о зарплате.

4. Для расчета среднего заработка работника нужно взять все выплаты, на которые начислялись страховые взносы в двух предшествующих календарных годах.

5. Пособие исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за 2 календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе, за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).

6. Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка в расчетном периоде на 730.

Вывод: при расчете пособия по временной нетрудоспособности всегда должны присутствовать две исходные отправные точки:

  1. Расчетный период всегда будет составлять 2 полных календарных года.

  2. Заработок в расчетном периоде всегда будет делиться на 730.

Онлайн калькулятор больничного

Калькулятор рассчитывает больничные за 3 шага:

  1. Укажите данные из листа нетрудоспособности (больничного листа).
  2. Укажите данные о заработке за 2 предыдущих года (нужны для расчета среднего дневного заработка).
  3. Вы увидите итоговую таблицу расчета суммы больничного, с учетом страхового стажа сотрудника.

Бесплатный онлайн калькулятор больничных от сервиса Контур.Бухгалтерия поможет быстро рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в соответствии со всеми правилами. При расчете пособия учитываются все важные ограничения.

Например, если средний дневной заработок меньше рассчитанного по МРОТ, то для расчета больничного берется средний заработок, рассчитанный по МРОТ. Калькулятор также содержит подсказки со ссылками на статьи нормативных документов.

Расчет и оплата больничных в 2019 году

Этот пример хорошо демонстрирует порядок расчета пособия:

Пример:

Соловьеву В.С. выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 01 февраля по 10 февраля 2019 года (10 календарных дней). Страховой стаж Соловьева В.С. составляет 8 лет. В течение 2017 года работнику была начислена заработная плата — 770 000 рублей. В 2018 году данному работнику была начислена заработная плата — 800 000 рублей.

Определим размер пособия по временной нетрудоспособности.

1. Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет.

За 2017 год: 770 000 рублей.

За 2018 год: 800 000 рублей.

За 2017 г. будет включаться только заработок в размере 755 000 рублей, так как больше максимальной базы для исчисления страховых взносов ФСС работодателю не возместит. За 2018 год выплаты, произведенные Соловьеву, следует включить в расчет в полном объеме. Предельная база за 2018 год — 815 000 рублей.

Суммы выплат, которые следует включить в расчет, составит:

755 000 + 800 000 руб. = 1 555 000 руб.

2. Рассчитываем среднедневной заработок.

1 555 000/730 = 2 130,14 руб.

3. Определяем размер пособия по временной нетрудоспособности.

2 130,14 * 10 = 21 301,4 руб. 

Пример расчета больничного по уходу за ребенком:

Инженер Ножкин Г.С. был на больничном по уходу за ребенком, возраст которого 14 лет, в период с 03 марта 2019 по 18 марта 2019. Он принес в организацию больничный лист для оплаты.

Как оплатить больничный инженеру Ножкину Г.С.?

При уходе за больным ребенком или другим членом семьи пособие выплачивается с учетом ограничений, установленных ст. 6,7 Закона № 255-ФЗ.

Курс «Расчеты с персоналом по оплате труда». Расчет зарплаты, все виды компенсационных и стимулирующих выплат: сверхурочные, работа в выходные, ночные, премии. На примерах — командировки, больничные, другие пособия. Все случаи расчета среднего заработка  | Узнать подробнее

Минимальный размер пособия

Нередко возникает ситуация, когда работник в двух предыдущих годах не имел заработка или средний заработок, рассчитанный за этот период, в расчете за полный календарный месяц получился ниже минимального размера оплаты труда. В этом случае пособие рассчитывается из минимального размера оплаты труда.

Пример:

Сомова А.А. заболела 25 июля 2019 года и проболела пять календарных дней. Данная работница работает в организации с  9 января 2019 года. Расчетный период Сомовой А.А. не отработан. Страховой стаж 7 месяцев.

В местности, где работает данная сотрудница, установлен районный коэффициент 1,6. Использование районного коэффициента обосновано п. 11(1) Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности…

(утверждено постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375.

(11 280 руб.  Х 24 мес.): 730 дн. Х 60%  х 5 дн. * 1,6 = 1 780, 08 руб.

Размер пособия, даже если оно рассчитывается исходя из МРОТ, зависит от страхового стажа!

Пример:

Комова В.Н. заболела 30 июня 2019 г. В этот день ей был открыт больничный лист. Закрыт больничный лист 11 июля 2019 г. Заработок работницы в 2017 г. составил 56 000 руб.; в 2018 г. – 89 000 руб. Страховой стаж Комовой составляет 5 лет.

Как рассчитать пособие, которое следует выплатить Комовой В.Н.?

1. Определяем средний дневной заработок.

(56 000 + 89 000) / 730 = 198,63 руб.

2. Сравниваем фактический средний заработок с минимальным.

(11 280 * 24) / 730  = 370,85 руб. > 198,64 руб.

3. Определяем размер пособия за 13 дней.

370,85 * 13 дней * 80% = 3 856,84 руб.

Переходящее пособие по временной нетрудоспособности

Если работник нарушил режим, предписанный лечащим врачом, то со дня нарушения пособие считают из МРОТ (п. 1 ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ). Дату нарушения врач поставит в больничном (п. 58 Порядка, утв.

 приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2013 № 624н). Если сотрудник заболел вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения, то пособие за весь период болезни считают из МРОТ (п. 2 ч. 2 ст.

8 Закона № 255-ФЗ).

Пример:

Сотрудник болел с 25 декабря 2018 года по 11 января 2019 года. 29 декабря он нарушил режим. Об этом врач сделал пометку в листке нетрудоспособности. Стаж работы сотрудника — 9 лет. Заработок за 2017 и 2016 годы — 580 000 руб.

Пособие за период с 25 по 28 декабря надо рассчитать исходя из 100% среднего заработка. Оно составит 3 178,08 руб. (580 000 руб.: 730 дн. × 4 дн.).

За период с 29 по 31 декабря надо начислить пособие исходя из МРОТ 2018 года — 11 163 руб. Оно составит 1 101,01 руб. (11 163 руб. × 24 мес.: 730 дн. x 3 дн.).

За период с 1 по 11 января пособие надо считать из нового МРОТ — 11 280 руб. Выплата составит 4 079,34 руб. (11 280 руб. × 24 мес.: 730 дн. × 11 дн.).

Общая сумма пособия равна 8 358,43 руб. (3 178,08 + 1 101,01 + 4 079,34).

Максимальный размер пособия по нетрудоспособности

Понятия предельного (максимального) размера дневного или месячного размера пособия в действующем законодательстве нет. «Как же нет»? – удивится иной бухгалтер. «Еще, как, есть».

Да, ограничитель есть, но более правильно говорить о том, что законодательно определен порядок исчисления максимальной суммы, из которой может быть рассчитано пособие. То есть, сумма, из которой исчисляется пособие по временной нетрудоспособности за каждый календарный год, не может превышать предельную величину базы для начисления страховых взносов в конкретном году. Отсюда вывод:

В 2019 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше, чем 2 150 рублей 68 коп. Пособие, рассчитанное исходя из большей суммы, ФСС РФ страхователю не возместит. 

Почему получилась сумма 2 150,68 руб.? Предельная величина базы для начисления страховых взносов в 2017 году составляла 755 000 рублей, а в 2018 году – 815 000 рублей. Дневной размер пособия находили так: (755 000 + 815 000)/ 730 = 2 150, 68 руб.

Особенности назначения пособия по временной нетрудоспособности совместителям

Если в компании работает совместитель, который в двух предшествующих годах был занят у тех же работодателей, что и в году назначения пособия, то количество больничных листов должно соответствовать количеству мест работы. Тогда пособие по временной нетрудоспособности должно быть выплачено по всем местам работы.

Пример

В 2019 году назначается пособие по временной нетрудоспособности. В этом году работник трудится вООО «Прогресс» и в ООО «Горизонт», а в 2017 и 2018 годах работал в этих же компаниях. Значит, пособие будет выплачивать отдельно ООО «Прогресс» и отдельно ООО «Горизонт».

2. Если в компании трудится работник, который в двух предшествующих годах работал в других (другой) организациях, то работнику нужен только один больничный лист. В таком случае пособие будет выплачено только по одному из мест работы, где трудится работник в текущий момент. Работник выбирает сам к какому работодателю обратиться.

При этом включать в расчет выплаты, произведенные другим (другими) работодателями, можно на основании предъявленной работником справки о заработке (форма №182н) или ее копии с других мест работы. То есть, у работника организации, которая назначает пособие, должна быть справка с места работы у другого работодателя (работодателей).

Пример

В 2019 году назначается пособие по временной нетрудоспособности. В этом году работник трудится  в ООО «Прогресс» и в ООО «Горизонт», а в 2017 и 2018 годах работал в ООО «Лютик» и в ООО «Ласточка». Значит, пособие по временной нетрудоспособности в 2019 году будет выплачивать или ООО «Прогресс», или ООО «Горизонт». Работник сам определяет к какому работодателю обратиться.

3. Если в компании трудится работник, который в двух предшествующих годах был занят у нескольких работодателей и в текущем году занят как у этих работодателей, так и у других, то работнику для назначения пособия понадобится один или несколько больничных листов:

  • Один — в случае, если работник обратиться за пособием в одну организацию, в которой работает в текущем году (см. пример 2)
  • Несколько — в случае, если работник обратиться за пособие в несколько организаций, в которых работает в текущем году (см. пример 1).

В том случае, если работник обращается за пособием к одному работодателю, то в расчет среднего заработка будут включены выплаты, произведенные в данной организации, а также выплаты, произведенные за время работы у других работодателей.​

Порядок возмещения пособий из ФСС 

1. Перечень документов для возмещения пособия представлен в приказе Минздравсоцразвития России от 4 декабря 2009 г. № 951н.

  • письменное заявление от страхователя
  • расчет по форме 4-ФСС за период, подтверждающий начисление расходов на выплату страхового обеспечения
  • копии подтверждающих документов
  • справка — расчет, представляемая при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения (представляется начиная с 1 января 2017 года) (Приказ Минтруда от 28.10.2018 № 585н).

2. Алгоритм действий работодателя по возмещению пособий из Фонда социального страхования следующий: отражать понесенные расходы на выплату пособий работодатель должен в новом едином расчете по страховым взносам. Расчет представляется налоговикам. 

Читайте также:  Декретные выплаты безработным

Вебинары для бухгалтеров в Контур.Школе: изменения законодательства, особенности бухгалтерского и налогового учета, отчетность, зарплата и кадры, кассовые операци.

Источник: /School.Kontur.ru/publications/378

Код «02» в больничном листе: что означает и как оплачивается период нетрудоспособности по этой причине?

Отдельная информация в больничном листе записана в виде кода. Это делается, чтобы процедура заполнения была недолгой, но несла в себе всю необходимую информацию от медиков до отдела кадров и бухгалтерии для начисления пособия.

В статье подробно рассказано, что значит код 02 в больничном листе, есть ли дополнительные трехзначные цифры, а также как происходит оплата.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. 

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18. Это быстро и бесплатно!

Показать содержание

Расшифровка цифр: что это означает?

Запись кодом «02» обозначает, что застрахованный человек получил бытовую травму, не связанную с производством. То есть повреждение организма произошло в нерабочее время и не на рабочем месте.

Причину нетрудоспособности указывают двумя основными кодами и пятью пояснительными: код дополнения «3» и изменения «2». Заболевания указываются кодами от «01» до «15» (подробно о том, что значит и как расшифровать запись в больничном листе с кодом 01, читайте тут).

Величина пособия в большинстве зависима от написанного в больничном листе кода. Если назначается инвалидность, то указывается причина, из-за которой нарушилось здоровье застрахованного лица.

Какие есть дополнительные трехзначные цифры и что они значат?

  • «017» – лечение в специальном медицинском учреждении.
  • «019» – терапевтическое лечение в клиниках реабилитации.
  • «021» – освобождение из-за болезни или травмы, причиненной в состоянии опьянения (наркотического, алкогольного или токсического).

В том случае, если двухзначный код полностью обозначает, из-за чего работник не присутствовал на рабочем месте, дополнительные три цифры не пишутся. Но если нужно указать добавочный, то врач вписывает его сразу после основного кода.

Заболевания и состояния, признаваемые бытовой травмой

Не все травмы подходят под условия оплаты больничного листа. К оплачиваемым травмам относятся:

  1. Переломы костей и позвоночника.
  2. Растяжения связок, в том случае, если они влияют на свободу передвижения или не позволяют двигать рукой, кистью.
  3. Ожоговые травмы.
  4. Порез со значительной потерей крови.
  5. Ранения проникающего характера.
  6. Травма в результате обморожения.
  7. Сильный ушиб с появлением значительного синяка.
  8. Сотрясение головного мозга с выраженными симптомами.
  9. Вывих суставов, если при этом нарушена двигательная функция.

Не считаются травмой в быту случаи:

  1. Производственные травмы.
  2. Обострения хронические заболевания.
  3. Проведения плановых и неотложных операций.
  4. Если застрахованное лицо ухаживает за травмированным ребенком или болеющим онкологией, инфекционным заболеванием. В таких случаях по запросу от застрахованного лица медработник выпишет другой больничный лист с кодом «09».

Как оплачивается период болезни?

Время, требующееся работнику, чтобы восстановиться после полученной травмы, оплачивается полностью. При этом неважно, какой режим назначил врач — домашний или стационарный.

Оплату первых трех дней производит предприятие из собственного бюджета. Остальные дни больничного оплачиваются ФСС в виде пособия.

Обстоятельства, исключающие оплату, если стоит такая причина нетрудоспособности

Вот некоторые из них:

  • Травма нанесена умышленно самому себе или вследствие противоправных действий. Это должно быть установлено решением суда.
  • Травма получена в период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением зарплаты или без оплаты, за исключением ежегодного оплачиваемого отпуска. Сюда относится и отстранение от работы.
  • Работник травмировался в то время, когда деятельность предприятия была приостановлена. Простой предприятия должен быть задокументирован официальным приказом. Если травма наступила до простоя, весь период оплачивается.
  • В случае, если работник получил травму, но при этом находился под следствием, административным арестом.

В каких случаях меняется сумма?

Травмированный работник должен соблюдать все условия лечения и больничного режима. Нарушение этих условий – повод снижения суммы оплаты. Информация о нарушении ставится медицинским работником в виде дополнительного кода в ЛН.

Травма, полученная из-за любого вида опьянения (алкогольное, наркотическое и т.д.), записывается медиком в листок нетрудоспособности в виде дополнительного кода «021». При нарушении лечения или больничного режима в строку «Отметка о нарушении режима» ставятся коды «023» и «024».

Первый код за режим, второй за лечение, когда больной не явился на прием к врачу или нарушил его предписания. Если в больничном стоят коды нарушений, то оплата за месяц производится по установленной величине МРОТ (ст. 8 ФЗ от 29.12.2008 № 255-ФЗ).

С января 2019 года размер МРОТ составит 11 280 руб. В регионах, где существуют районные коэффициенты, сумма оплаты увеличивается. Если работник проработал меньше шести месяцев, то ему все равно положен минимальный размер пособия.

Частые вопросы и сложности

  1. Нужна ли объяснительная от работника? Пояснительная записка с сотрудника не берется. Но если работодатель захочет подстраховаться, чтобы рабочий не смог изменить показания, то он может попросить написать ее. В объяснительной поясняется, что травма именно бытовая, а не полученная в рабочее время. Обязательна подпись работника.
  2. Участвует ли работодатель в подтверждении факта бытового травматизма? Работодатель принимает участие только в том случае, если травма получена на производстве. При бытовой травме комиссия или работодатель не причастны к установлению факта, когда и при каких обстоятельствах она была получена.
  3. Имеются ли ограничения периода нетрудоспособности по бытовой травме, оплачиваемой работодателем? Законодательством прописаны такие границы по оплате периода нетрудоспособности из-за прочей травмы, которая получена в период действия срочного договора.
  4. Оплачивается ли по договорам гражданско-правового характера? По договору ГПХ нельзя обеспечить исполнителя гарантией социальной защиты, как это можно сделать по трудовому договору. Не предусмотрено и страховое обеспечение в случае травмы или профессионального заболевания.
  5. Облагается ли социальное пособие по травме НДФЛ? Из суммы, начисляемой за больничный по травме, удерживается НДФЛ в установленной величине 13%. Например, сумма социального пособия равна 20000 руб. Тогда вычет НДФЛ составит 2600 руб. Налог перечисляется до окончания месяца, в котором производилась выплата за больничный работнику.
  6. В какой срок нужно предоставить БЛ? Больничный необходимо предоставить работодателю не позже, чем через шесть месяцев с даты закрытия. Дата указывается в строке «по какое число».

Список обозначений шифров обычно расположен на задней части листка нетрудоспособности. Зная, для чего ставится код и какую информацию он в себе несет, можно самому приблизительно рассчитать размер оплаты больничного.

Источник: /urexpert.online/trudovoe-pravo/bolnichnye/list-netrudosposobnosti/poryadok-otkrytiya/poryadok-zapolneniya/kody/02.html

Причина нетрудоспособности 02: что означает код производственной травмы в больничном листе, как оплачивается — диагноз и расшифровка

Часть информации в больничном листке закодирована. Она понятна только медицинским работникам, оформляющим бюллетень, и инспектору по кадрам и бухгалтеру, делающим расчет по оплате.

Причина нетрудоспособности имеет 2 основных ячейки и 5 пояснительных: дополнительный код (3) и код изменения (2). Все виды заболеваний сведены в 15 категорий: от 01 до 15. Размер выплаты во многом зависит от указанного кода.

Назначение инвалидности также учитывает причину, по которой было определено нарушение здоровья. В статье поговорим о том, что означает код 02 в больничном листе.

Код 02 в больничном листе – что это означает, расшифровка

Под этим шифром, в отличии от кода 01, подразумевается травматическое поражение застрахованного лица в не рабочее время/не на рабочем месте или иначе – травма, полученная в быту. О расчете больничного листа по беременности и родам читайте тут.

Виды бытовой травмы:

  • перелом костей;
  • позвоночника;
  • растяжение связок, влияющее на способность передвигаться и выполнять движения кистью;
  • ожоги;
  • порезы с большой кровопотерей;
  • проникающие ранения;
  • обморожения;
  • ушибы с образованием гематомы;
  • сотрясения мозга, имеющие характерные признаки;
  • вывихи суставов с нарушением двигательной функции.

На видео – выплаты по больничному листу:

Эти причины отсутствия сотрудника на рабочем месте считаются уважительными, подлежат оплате в общем порядке.

Как оплачивается бытовая травма

При начислении суммы по больничному в расчет принимаются:

  • страховой стаж;
  • средний заработок за два последних года;
  • количество дней по болезни, указанных в больничном бланке.

Бюллетень выдается, независимо от того, где лечится больной:

  • амбулаторно;
  • на дневном стационаре;
  • в больничных условиях.

Количество дней нетрудоспособности учитывается в календарных днях, включая выходные и праздничные.

При легких травмах больничный дается на 3 дня. Про оплату больничного листа по уходу за ребенком читайте в этой статье.

Срок, на который открывается листок по нетрудоспособности при бытовой травме, имеет ограничения, как при прочих заболеваниях:

  • свыше 15 дней продлевается по решению врачебной комиссии;
  • при сохранении болезненных явлений и отсутствия положительного прогноза по прошествии 4 месяцев назначается медико-социальная экспертиза для решения вопроса об инвалидности;
  • в некоторых случаях ВКК может продлевать на максимальный срок больничного листа – до 10 месяцев.

Травма означает невозможность выполнять конкретные трудовые обязанности, что учитывается при выписке больного.

Например, при порезе левой кисти у офисного работника больничный будет выдан на период, когда требуется ежедневная перевязка в условиях поликлиники.

Окончательное заживление будет проходить на рабочем месте. Если же подобная рана имеется на правой руке, являющейся рабочей, то листок по нетрудоспособности закроют при окончательной поправке.

Про начисление пособия по временной нетрудоспособности узнайте здесь.

При ранениях головы, верхних отделов конечностей, туловища выписка происходит после снятия швов. Такие решения не регламентируются законодательно. Лечащий врач принимает их, исходя из целесообразности и состояния здоровья пациента. Также следует знать что исправить ошибку в больничном листе может только врач.

Если бытовая травма произошла во время очередного отпуска работника, то больничный во время отпуска, выписывается и оплачивается на общих основаниях. Период отпуска продлевается на количество дней, отмеченных в бюллетене.

Заболевания, не относящиеся к бытовой травме

Код 02 не проставляется, если имеется:

  • обострение хронического заболевания;
  • инфекционное заражение;
  • онкология;
  • неотложное хирургическое вмешательство;
  • плановые операции.
  • уход за больным ребенком или другим членом семьи;
  • травма на производстве;
  • изоляция вследствие карантина;
  • детские болезни.

Перечисленные выше причины нетрудоспособности имеют код 01, 03, 04, 07, 09, 10, 11, 12, 13, 14, 15.

По каким причинам меняется размер выплаты по листку нетрудоспособности

Бюллетень, выданный на основании бытовой травмы, имеет меньший размер выплаты, если в дополнительных причинах заболевания проставлен код 021.

Это означает, что травма случилась в состоянии алкогольного, токсического или наркотического опьянения. Облагаются ли, страховыми взносами больничные листы расскажет этот материал.

Нарушение лечебного режима, несвоевременная явка на осмотр также будет зафиксирована в листке нетрудоспособности в виде кода 023, 024 в строке «Отметка о нарушении режима».

Сумма компенсации за 30 дней в таких случаях будет ограничена месячным МРОТ, установленным на федеральном уровне. В местности, где применяется районный коэффициент, она не превысит минимальный размер оплаты труда с учетом индекса. Как рассчитать страховой стаж для больничного узнайте по этой ссылке.

Больничный лист не оплачивается, если травма:

  • имеет умышленный характер;
  • получена в результате противоправных действий;
  • произошла во время очередного отпуска по уходу за ребенком (членом семьи);
  • отпуска без содержания;
  • при отстранении от работы с прекращением начисления заработной платы;
  • во время отпуска по беременности, родам и уходу за ребенком;
  • случилась при нахождении под следствием, арестом;
  • с началом медико-социальной экспертизы;
  • простоя (если несчастный случай случился в этот период).

В каждом из перечисленных случаев для невыплаты у работодателя должны иметься подтверждающие документы.

Несчастный случай в быту или бытовая травма оплачивается на тех же основаниях, что и другие уважительные причины, оговоренные в законодательстве.

Дополнительная кодировка, указывающая на причину травмы и нарушения лечебного режима, дает работодателю право снизить выплату по больничному листу.

При некоторых особых периодах, а также при нарушении режима больничного листа, бюллетень не оплачивается совсем.

Источник: /ostrahovke.online/sotsialnoe/bolnichnye/kod-02-v-liste-chto-oznachaet.html

Ссылка на основную публикацию